Die KV Berlin und die BIG direkt gesund haben sich auf eine Vereinbarung über die Durchführung und Abrechnung von Satzungsimpfvereinbarungen geeinigt. Diese tritt am 1. Oktober 2023 in Kraft.
Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlin und die BIG direkt gesund haben sich auf eine Vereinbarung über die Durchführung und Abrechnung von Satzungsimpfungen geeinigt. Die neue Vereinbarung über die Durchführung von Schutzimpfungen im Land Berlin auf Grundlage von § 20i Abs. 2 und § 132e SGB V (Satzungsimpfvereinbarung) tritt am 1. Oktober 2023 in Kraft.
Mit dieser Vereinbarung verfolgen die Vertragspartner das gemeinsame Anliegen, den Impfschutz der Versicherten gegen übertragbare Krankheiten zu verbessern bzw. die Durchimmunisierungsraten weiter zu erhöhen. Damit verbunden ist die Zielstellung, den Zugang der Versicherten zu den erforderlichen Schutzimpfungen zu erleichtern, indem das bisherige Verfahren der Privatliquidation für Impfleistungen durch Regelungen dieser Vereinbarung abgelöst wird.
Die Teilnahme der Ärzt:innen an der Vereinbarung ist freiwillig. Die Abgabe einer Teilnahmeerklärung ist nicht erforderlich. Mit der Abrechnung der unten aufgeführten Symbolnummern (SNRn) nehmen die Ärzt:innen automatisch an der Vereinbarung teil. Für die Abrechnung der nach dieser Vereinbarung durchgeführten Leistungen gelten die nachfolgenden SNRn und Vergütungen (vgl. Anlage 1):
Impfungen für Versicherte der BIG direkt gesund | Symbolnummer (SNR) | Bewertung | Vergütung in EURO für 2023 |
Eine Impfkomponente | |||
Frühsommermeningoenzephalitis (FSME) | 90102 | 146,1 | 16,79 € |
Cholera | 90105 | 146,1 | 16,79 € |
Gelbfieber | 90106 | 146,1 | 16,79 € |
Tollwut | 90107 | 146,1 | 16,79 € |
Denguefieber | 90108 | 146,1 | 16,79 € |
Japanische Enzephalitis | 90109 | 146,1 | 16,79 € |
Impfung gegen Humane Papillomviren (HPV) | 90110 | 146,1 | 16,79 € |
Beratung zur Malariaprophylaxe UND Verordnung der Malariaprophylaxe | 90111 | 146,1 | 16,79 € |
Hepatitis A | 90112 | 146,1 | 16,79 € |
Hepatitis B | 90113 | 146,1 | 16,79 € |
Meningokokken (B, C, ACWY) | 90114 | 146,1 | 16,79 € |
Typhus | 90115 | 146,1 | 16,79 € |
Zwei Impfkomponenten | |||
Hepatitis A und B | 90117 | 146,1 | 16,79 € |
Typhus und Hepatitis A | 90118 | 146,1 | 16,79 € |
Die Vergütung erfolgt außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung und unterliegt einer jährlichen Dynamisierung, da sich die Vergütung je Impfung aus der jeweiligen Punktbewertung multipliziert mit dem jeweils geltenden regionalen Vergütungspunktwert in Berlin ergibt.